病也容易康复。
8.母亲自己喂养，可以增进母子感情，有利于婴儿的正常发育。
9.母亲喂哺便于密切观察小儿，婴儿的冷暖疾病都能够及时发现，可随
时得到护理和治疗。
10.产后哺乳可刺激子宫收缩，早日恢复体形，推迟月经复潮，减少乳
腺癌的发生。
母乳喂养婴儿有以上众多优点，为了保证婴儿的健康，今后应当大力宣
传，继续鼓励母乳喂养，并为此创造良好的条件，切不可轻易放弃母乳喂养
。只有在母亲有以下疾病时，可用人工喂养代替母乳喂养。①目前患活动性
结核病、重症心脏病或肾脏病、糖尿病、癌症或身体过于虚弱者；②母亲患
慢性疾病需要长期应用药物治疗者；③母亲患急性传染病或败血症者；④乳
头皲裂及发生脓肿时，可以暂时停止喂哺，但治愈后仍可继续母乳。
人工喂养罂儿时应注意哪些事项？
用牛乳、羊乳或其他合理的代乳品喂养婴儿称为人工喂养，以牛乳及用
牛乳制成的各种奶粉最为多用。用此喂养婴儿较母乳有较大的不足，如牛乳
中含酪蛋白及缓冲物质较人乳多，不利于婴儿消化吸收；牛乳中含有酶类、
免疫球蛋白、乳铁蛋白、不饱和的必需氨基酸及乳糖等均较人乳少，不利于
婴儿生长发育和预防疾病。此外，还易受外来污染增加患病的机会。用牛乳
及其奶粉喂养婴儿虽有以上不足，但仍较其他兽乳及代乳品为佳。因此，在
无法取得人乳时，只好采用人工喂养，此时，应注意以下几种情况。
1.首选鲜牛奶或全脂奶粉。
2.矫正牛奶喂养的不足，需要经稀释、加糖、煮沸3个步骤。
3.婴儿所需热量每天为418.4～460.2千焦／公斤(100～110kcal／公斤)
，水分每天150毫升／公斤，奶量每天100～120毫升／公斤。
4.全日总奶量以不超过700毫升为宜，不足的热量用辅食补之。
5.计算1日需水量时，应将所用奶量的ml数扣除，余者用水补充。
6.喂奶前对各种用具(如奶瓶、橡皮奶嘴、杯子、小勺及盖布、擦布等)
均应煮沸消毒，否则易引起婴儿腹泻。
7.应注意乳液不宜过热，以免引起口腔黏膜损伤或形成烫伤溃疡，喂乳
人须先试试奶瓶中乳液的温度。
8.喂奶时把小儿抱起放在膝上，取半坐位，头部斜枕于左臂上，以右手
拿奶瓶喂乳，在10～20分钟内把乳喂完。若吃的太快或太慢，应检查奶嘴的
开孔大小是否适宜，太小可用灼红的针扩大，太大则需要另换奶嘴。
9.喂奶后将小儿抱起放在肩上，轻拍背部，使吸人的空气溢出，以减少
或防止吐奶。
10.只要生长发育良好，体重持续增长，就不要勉强地过多地增加乳量
。
11.应适当提前添加辅助食品，注意维生素及其他矿物质的补充。
小儿患维生素缺乏症有哪些主要表现？
1.眼部症状 最早的症状是暗适应能力减弱，即夜盲。小婴儿此症状往
往由母亲首先发现，患儿在黑暗环境下安静，视物不清，行走、定向困难。
此期往往容易被忽略。数周或数月出现第1个眼部体征，即结膜干燥斑，表
现为眼结膜和角膜干燥，失去光泽，自觉痒感，眼泪减少。继而角膜干燥、
混浊、软化、眼痛，常用手揉眼易致感染。此时若给大剂量维生素A治疗，
症状和体征可于短期内消失。进一步加重可致角膜溃疡、坏死、穿孔，虹膜
、晶状体脱出，导致失明。
2.皮肤改变开始时仅有皮肤干燥、有痒感、有脱屑。进而上皮角化增生
，汗液减少，毛囊内被角化物充填，形成丘疹样皮疹。抚摸之有“鸡皮疙瘩
”感，或称“粗砂样”感。以四肢伸面、肩部为多。更严重者可有毛发脱落
、指趾甲易折断、干燥、脆而无光泽。年龄较大者的皮肤症状较小婴儿多见
。
3.生长发育迟缓 严重者可影响生长发育，表现为长骨增长迟缓，还可
以影响牙釉质发育不良。
4.易患感染性疾病 由于黏膜上皮的增殖和角化，导致呼吸道、消化道
、泌尿生殖道的防御能力下降，易于感染，且迁延不愈。
5.贫血严重缺乏维生素A时，可出现血细胞生成不良性贫血，用足量铁
治疗不能纠正贫血，而补充维生素A后可逐渐恢复正常。
佝倦病是怎样发生的？
我们看到的个子矮小、方头、鸡胸、双腿弯曲的孩子，就是典型佝偻病
的患儿。佝偻病是由体内维生素D不足引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼
改变的一种疾病。是什么原因导致体内缺乏维生素D？在了解这一情况前还
要先了解一下维生素D的来源途径。
维生素D的来源有两个主要途径：一是内源性，由日光中的紫外线照射
皮肤，使皮内的7一脱氢胆固醇变为维生素D3；另一途径是外源性，是由摄
入含有维生素D的食物(如肝类、牛奶、奶油、鱼子、蛋黄等)或药物(鱼肝油
、维生素D制剂等)后，经消化道吸收到体内的。此外，还可用紫外线照射麦
角固醇，获得一种麦角骨化醇(称为维生素D2)。还有活性很少、没有实际应
用价值的维生素D4、维生素D5、维生素D6，就是没有维生素D4(因为当初被
称为维生素D-的那种物质实际上是一种混合物，而不是一种具有生物活性的
独立物质。
紫外线比可见光线波长短，为200～390纳米，而能够使人体皮肤产生维
生素D的主要波长是275～325纳米部分。它受自然界许多因素的影响，如日
