现代眼科矫治屈光不正，目的就是通过各种屈光矫治方法，以使光线到达视网膜，达到看得清，看得舒服、持久。时下，矫治屈光不正的方法主要有三种：框架式眼镜、角膜接触镜和屈光手术。

儿童视力矫正方法大PK

　　一、框架式眼镜

　　材料组成：玻璃和树脂镜片两种。玻璃镜片的优点在于折射率高，耐磨性好，但有重和易碎的缺点。树脂镜片则较轻，不易碎，但是易磨损，然而镀膜工艺修补了它的缺点。现在配镜趋势于树脂镜片。

　　近视眼--选用凹透镜

　　儿童近视眼产生的原理：在调节放松的状态下，平行光线经过眼的屈光系统后，在视网膜前成像。现代儿童多长期近距离地使用眼睛，看电视、上网、游戏等，造成眼睫状肌调节过度而持续紧张，不易恢复肌肉弹性，久而久之，眼轴变长。为了视物清晰，常眯眼增加眼睛的调视，或讲远物放近。

　　凹透镜矫治近视的原理：使平行光线发散，进入眼的屈光系统后，可以向后移，聚焦在视网膜的中心凹处，从而清晰成像。

　　配镜注意事项：配镜原则是低矫，即用合理的最低度数的镜片达到使近视眼视力提高。儿童验光配镜时多用阿托品散瞳

　　有部分家长认为，孩子戴眼睛会越戴越深。其实这是个误区，戴眼镜与近视度数的增加没有联系，眼镜是通过调节光线的聚焦点来成像，没有对眼睛的组织造成损伤，让近视度数增加的因素在于配戴不适合的眼镜，没有养成良好的用眼习惯，没有按时追踪检查眼睛状况等。

　　远视眼--选凸透镜

　　儿童远视眼产生的原理：在调节放松的状态下，平行光线经过眼的屈光系统后，在视网膜后方成像。儿童远视有其生理性，尤其是学龄前儿童，绝大多数是眼正常发育的表现。婴儿出生后，眼球小，眼轴短，所以几乎都是远视，或兼有远视散光，随着年龄增大，眼的发育长大，眼轴增长，才能发育成为正视眼。因此，异常的或病理性远视是眼发育不良或发育异常的表现，孩子通常表现为视力低常。

　　凸透镜矫治远视的原理：使平行光线发散，进入眼的屈光系统后，可以向前移，聚焦在视网膜的中心凹处，从而清晰成像。

　　配镜注意事项：远视眼的配镜原则是高矫，即用使远视眼视力提高的最高度数的镜片。确定为远视后，要抓紧在8岁以前的黄金时机，配戴合适的眼镜，莫拖延。否则12岁以后，视力提高就变得困难。对有明显远视的内斜患儿，在配镜的最初阶段，有时需要辅以散瞳眼药水滴眼，如0．25%阿托品眼药水，以确保孩子坚持配镜后能完全矫正远视。

　　散光--柱镜

　　儿童散光产生的原理：由于眼球的屈光面（主要是角膜面）因各种原因变成不规则的球面时，造成各个径线、各个部分的屈光力不等，进入眼内的平行光线只能在视网膜上形成一个弥散的光斑，所得到的像是模糊的。散光眼的儿童，视力会下降，视物过久后常致头痛、头晕、眼酸胀，有时会恶心、欲吐，常眯起双眼，以便视物清晰。

　　柱镜矫治散光：规则散光可以用柱镜矫正。在消除症状或不影响视力的前提下则散光应进行低矫。患者不能一下适应全矫，先采用低度数的柱镜矫正，然后逐渐增加度数，直至患者完全接受。

　　配镜注意事项：散光度数越大其效果越差，中度以下散光一般可以矫正到正常值，而高度散光则较难矫正到良好效果。不规则散光不能用柱镜矫正，宜用硬性角膜接触镜。

　二、角膜接触镜

　　角膜接触镜亦成隐形眼镜，其特点是隐形眼镜与角膜直接接触，减少了框架式眼镜成像的放大率问题。然而也有其缺点，它会影响眼表的正常功能。市面上的角膜接触镜这么多，应该如何选择？

　　软镜

　　材料组成：含水的高分子化合物，材料的含水量及镜片的厚度决定了镜片的透氧性

　　特点：验配简单，配戴舒适

　　要求：更换周期不宜过长

　　缺点：软镜易产生蛋白质等镜片沉淀物，可引起角膜炎和巨乳头结膜炎等。

　　硬镜

　　材料组成：疏水性材料

　　特点：透氧性强，护理方便，光学成像质量佳，抗蛋白沉淀

　　要求：配戴需一定的适应期

　　缺点：配验复杂

　　OK镜

　　材料组成：特殊设计的高透氧硬镜

　　原理：机械压迫和镜片移动的按摩，泪液的液压等压平角膜中央，可暂时减低近视度数

　　限制性：因角膜形态改变有一定的限度，因此只能暂时下降300度左右。若停止配戴，原度数将恢复。因此，只适用与300度以下人群。

　　要求：配验技术复杂，需有专业的眼科技术人员的指导，否则使用不当会引起严重并发症。

三、屈光手术

　　屈光手术，即采用手术的方法改变眼的屈光状态。因角膜的屈光力为43D，占眼球屈光力的2/3，晶状体的屈光力为19D，所以屈光手术主要是改变角膜和晶状体的屈光力。在此仅介绍大家耳熟能详的激光手术。

　　准分子激光角膜切削术（PPK）

　　原理：按预先设置的切削程序，应用准分子激光切削角膜中央区浅表组织，使角膜变薄，因此屈光力减弱，从而矫治近视。而切削角膜旁中央区的浅表组织，则使角膜变凸，因此屈光力增强，从而矫治远视。