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小儿低血糖诊断和处理

发布: 2011-08-30 08:58 | 来源:中国宝贝网本站编辑|作者:佚名admin| 查看:

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低血糖危象不是一个独立的疾病,而是由于某些病理或生理原因使血糖下降速度过快,血糖水平过低(<2.2mmol/L)或个体对低血糖的耐受性较差,引起以交感神经兴奋和中枢神经异常为主要表现的临床综合症。主要临床表现有:恶心、呕吐、乏力、紧张、焦虑、心悸、出冷汗、面色苍白、低血压、头痛、惊厥等。

正常情况下,血糖的来源和去路保持动态平衡,血糖水平在较窄的范围内波动,当平衡被破坏时可引起高血糖或低血糖。葡萄糖是脑部,尤其是大脑的主要能量来源,但脑细胞储存葡萄糖的能力十分有限,仅能维持数分钟脑部活动对能量的需求,脑细胞所需要的能量几乎全部直接来自血糖。低血糖时,中枢神经每小时仍需葡萄糖6克左右,当葡萄糖持续得不到补充、肝糖原全部耗尽时,就会出现低血糖神经症状。持续时间过长或反复发作的低血糖可造成不逆性脑损伤,甚至死亡,年龄越小,脑损伤越重,因此不管什么原因引起的低血糖均须紧急处理。

低血糖常见的原因:

刚出生的宝宝暂时性低血糖   刚出生的宝宝尤其早产儿和低出生体重儿低血糖发生率高,主要原因是糖原储备不足,体脂储存量少,容易发生低血糖。糖尿病母亲婴儿,内生葡萄糖产生受抑制易发生低血糖。

婴儿和儿童高胰岛素血症   高胰岛素血症可发生于任何年龄,可因胰岛细胞增殖症或胰岛细胞瘤所引起。




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